腮腺切除術
2022-10-13
應用解剖腮腺位于耳垂下前方，前界在下頜支、嚼肌面上，后界為乳突，上為外耳道，下為下頜角下方。腮腺分為深淺兩葉，中間有峽部連接。面神經穿行兩葉之間。腮腺外面有來自頸固有筋膜的致密被膜，并伸入腺體內，分腺體為許多小葉。面神經自莖乳孔穿出后，從腮腺后上方進入腮腺，在深入約0.5～1cm處分為面顳支和面頸支兩大支，前者再分為顳支、顴支、頰支，后者再分為下頜緣支、頸支，最后終止于面部肌肉[圖1]。手術圖解圖1-1面神經與腮腺深、淺葉的關系圖1椎管-脊髓探查術2-1分離皮瓣2-2提起腮腺，顯露下頜緣支，循此找出面神經主干2-3前推腮腺，后拉二腹肌后腹，顯露面神經主干2-4切除腮腺前葉，保護面神經顳支2-5
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