膀胱陰道瘺修補術
2022-10-13
膀胱陰道瘺修補術（repairofvesicovaginafistula）病因手術、分娩、放射治療及外傷時損傷膀胱。臨床表現為陰道不斷流尿。瘺孔可位于膀胱三角區或膀胱底部（圖1）。圖1瘺口位置經陰道修補術適應證適用于絕大部分膀胱陰道瘺，尤其是較低位瘺道者。麻醉方法1.持續硬脊膜外腔阻滯麻醉。2.氣管內插管全身麻醉。手術時機1.外傷所致膀胱陰道瘺應立即進行手術。2.手術或產傷所致的膀胱陰道瘺，應在2個月后才能考慮行瘺孔修補術。3.陰道癌或宮頸癌放療后發生的瘺孔，應在停放療后6～12個月才可手術。4.生育年齡患者，手術宜在月經后5～7天進行。術前準備術前3天清潔陰道和使用腸道抗生素。手術步驟經陰道
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