竇性心律失常（sinus arrhythmia）系竇房結發出的激動顯著不規律，使心房和心室的節律也不規則。在同一導聯描記的心電圖上，最長的P-P間期與最短的P-P間期之差超過0.16s（也有學者主張超過0.12s）。竇性心律失常患者一般無特殊癥狀，只有在心率過低或過速時引起心悸、眩暈甚至昏厥。一般竇性心律失常不出現臨床癥狀，臨床意義不大，不需治療。竇性心律失常多與竇性心動過緩同時存在。只有明顯竇性心動過緩的竇性心律失常，需用阿托品、異丙腎上腺素、氨茶堿等增加心率的方法治療。對由心臟病或藥物等引起的非呼吸性竇性心律失常者，應針對病因進行處理。 竇性心律失常有以下幾種類型：①呼吸性竇性心律失常（時相性心律失常）；②非呼吸性竇性心律失常；③室相性竇性心律失常；④竇性心律的起步現象；⑤成對出現的竇性心律及竇房結內游走節律。